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La chirurgie pediatrique du handicap : un domaine d’excellence de LENVAL porté par des investissements importants soutenu par le Département des Alpes Maritimes
Lenval et son Hôpital Pédiatrique Universitaire sont pour les familles et les professionnels de santé le centre de référence azuréen de la pédiatrie. Ces dernières années, les cinq salles du bloc opératoire ont bénéficié d’importants investissements pour renouveler et moderniser les équipements médicaux. Ils disposent aujourd’hui des dernières innovations technologiques qui garantissent dans les chirurgies du handicap notamment des prises en soin d’excellence et de référence pour une patientèle régionale et nationale.
Ce lundi 04 décembre, Eric Ciotti, Vice-Président du Département des Alpes Maritimes a effectué une visite du service de neurochirurgie pédiatrique, service qu’il avait inauguré en mai 2016. Cette unité de pointe avait pu voir le jour grâce au financement de la fondation Lenval, déjà soutenue par le département des Alpes Maritimes et des dons privés pour un montant dépassant les 500 000 euros.
Au cours de cette visite, les activités de l’équipe neurochirurgicale pédiatrique, dirigée par le Dr Chivoret sous l’égide du Professeur Lonjon lui ont été présentées. Il a pu ainsi observer de près les applications pratiques du matériel cofinancé par l’institution niçoise et le Département, dans le cadre des Appels à Projet Santé.
Accueilli par Ronan Dubois, Directeur Général de la Fondation et les membres du Conseil d’Administration, Eric Ciotti a été vivement remercié pour ces aides financières importantes dont a bénéficié Lenval dans ce cadre stimulant pour l’innovation en santé.
La visite a mis en lumière l’acquisition récente de plusieurs équipements innovants, dont une neuro-navigation chirurgicale de nouvelle génération en 2022, dotée de modules supplémentaires étendant son utilisation à d’autres spécialités que la neurochirurgie pédiatrique. En 2021, l’achat d’un amplificateur 3D a permis de sécuriser les gestes chirurgicaux orthopédiques, tandis qu’en 2019, l’introduction d’un outil d’électrophysiologie peropératoire a permis de mettre en œuvre, pour la première fois dans le Département 06, une technique chirurgicale destinée au traitement de la spasticité chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, connue sous le nom de radicotomie dorsale sélective (SDR, méthode du Dr Park).
Depuis 20
15, l’Hôpital Pédiatrique Universitaire Lenval a bénéficié du soutien du Département des Alpes Maritimes à hauteur de 833 811 € dont près de 84% pour le bloc opératoire.
Les équipements médicaux récemment acquis jouent un rôle essentiel en facilitant et en sécurisant non seulement les interventions en neurochirurgie, mais également dans d’autres spécialités telles que la chirurgie orthopédique et ORL. Ces équipements permettent une prise en charge optimale de diverses pathologies pédiatriques, notamment les tumeurs cérébrales et rachidiennes, les affections endonasales et de la base du crâne, l’hydrocéphalie, les scolioses sévères d’origine infantile ou malformative, les dysplasies de hanches chez les patients présentant un lourd handicap ainsi que les brèches méningées post-traumatiques.
Au total, avec près de 5 000 interventions chirurgicales par an, le bloc pédiatrique de Lenval demeure à la pointe de l’innovation dans la prise en charge des enfants.
Fort de ce soutien, Lenval a pu établir un centre d’excellence en chirurgie pédiatrique, mettant particulièrement l’accent sur le perfectionnement des compétences en chirurgie du handicap, objectif considéré comme prioritaire parmi les projets médicaux définis par notre établissement
« L’innovation dans la santé nécessite des moyens importants. Le soutien du Département des Alpes Maritimes permet d’engager des projets essentiels ; la garantie d’assurer au moins 30% des financements requis, permet à Lenval d’engager ces investissements. D’autres mécènes, entreprises, associations ou particuliers viennent compléter ces financements aux côtés de la Fondation Lenval. Nous saluons l’implication et la fidélité d’Eric Ciotti, particulièrement à l’écoute des besoins et des attentes de Lenval et de ses équipes » a souligné Ronan Dubois, Directeur Général.
SDR : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE LA SPASTICITÉ PAR RADICOTOMIE DORSALE SÉLECTIVE (SDR) CHEZ DES ENFANTS PRÉSENTANT UNE PARALYSIE CÉRÉBRALE
Grâce au soutien financer du Département via les appels à projet santé, l’acquisition d’un outil permettant de coupler une chirurgie mini invasive à un enregistrement éléctrophysiologique a rendu possible la mise en œuvre d’une technique non pratiquée jusqu’alors dans le Département 06.
La spasticité est une exagération permanente et involontaire du tonus musculaire d’une partie du corps très fréquemment retrouvée chez les patients atteints de paralysie cérébrale.
Le traitement de la spasticité associée aux troubles moteurs d’origine cérébrale chez l’enfant est actuellement un enjeu thérapeutique majeur du fait du caractère handicapant (raideur et parfois douleurs) et des conséquences de ce mécanisme pathologique (déformations des membres et du rachis, limitations fonctionnelles à la marche notamment etc..).
Dans certains cas bien sélectionnés, l’enfant atteint de spasticité invalidante résistante aux thérapeutiques médicales et physiques peut bénéficier de la neurochirurgie fonctionnelle pour sortir d’une impasse thérapeutique et reprendre un programme actif de rééducation fonctionnelle.
La SDR est une technique de neurochirurgie fonctionnelle- qui vise à traiter de manière définitive la spasticité des membres inférieurs de ces enfants.
Cette intervention nécessite un monitoring neurologique per-opératoire (repérage des racines lombo-sacrées par stimulation électrique, recueil musculaire ciblé aux membres inférieurs et sphinctérien) réalisé par le neurologue présent lors de l’intervention collaborant étroitement avec le neurochirurgien.
Cette technique neurochirurgicale s’inscrit en complémentarité des approches performantes de chirurgie orthopédique et des interventions spécialisées en rééducation fonctionnelle, permettant ainsi à la fondation Lenval de se positionner en tant que centre de référence en chirurgie du handicap.
La chirurgie du handicap est un domaine d’expertise avancée au sein de la pédiatrie, démontrant l’engagement et les compétences spécialisées des pédiatres dans la prise en charge chirurgicale du handicap et ouvrant la voie à des perspectives prometteuses pour faciliter la transition de l’enfance à l’âge adulte.
Le Département des Alpes-Maritimes a également soutenu les projets de recherche du psychotraumatisme (Etude « 14-7 »), ceux du Centre de Ressource Autisme (Mouv4autism) ou encore le développement d’une application mobile pour le suivi des patients post-opératoire (Link for Life).
Les équipes médicales de Lenval seront à nouveau candidates aux prochains appels à projet du CD06 dans l’objectif d’une amélioration continue de leurs pratiques pour les jeunes patients.
Pour consulter et télécharger cette actualité en pdf suivez ce lien.
Pour rappel la fondation Lenval est également signataire de la Charte Romain Jacob : https://lenval.org/romainjacob/
Le Centre Antoine Lacassagne et la Fondation Lenval ont pris connaissance des annonces faites par le Maire de Nice, Président du Conseil de Surveillance du CHU, dans l’édition du 1er novembre de Nice-Matin à propos d’un projet de regroupement de leurs établissements, aux côtés du CHU dans la plaine du Var, à horizon 2031-2032.
Le principe d’un tel regroupement sur un même site a effectivement déjà été évoqué, avec l’Agence Régionale de Santé et les collectivités locales, mais ce projet n’a pas encore donné lieu à un travail préparatoire et de réflexion autour d’un programme commun.
C’est donc avec beaucoup d’étonnement que le Centre Antoine Lacassagne et la Fondation Lenval ont appris dans la presse les modalités de ce projet, présenté comme décidé et accepté ainsi que son calendrier, alors même que son financement demeure à date encore très incertain.
Le Centre Antoine Lacassagne et l’Hôpital pédiatrique Lenval sont tous deux des ESPIC, établissements de santé privés d’intérêt collectif, dont la gouvernance est assurée par un Conseil d’administration indépendant et une direction générale.
Toute décision concernant la localisation de leurs activités, leur devenir et leur périmètre, ainsi que les investissements nécessaires relèvent de ces instances, sous la tutelle de l’Agence Régionale de Santé et in fine du Ministère de la Santé.
C’est dans le respect de ces dispositions fixées par leurs statuts que la gouvernance de chacun de ces établissements exerce sa responsabilité sociale, juridique et morale, tant vis à vis des salariés que de l’université Côte d’Azur ou encore des patients et de leurs familles.
Les réflexions préalables à un tel projet devront être conduites à l’aune de ces principes et ne pourront s’envisager que dans le cadre d’une concertation, d’une coordination, d’un respect de l’identité et de l’autonomie de chacun ainsi qu’avec une complémentarité entre acteurs de santé et collectivités locales, sous l’autorité de l’Agence Régionale de Santé et dans le respect du Projet Régional de Santé venant d’être validé pour les 5 années à venir.
L’emblématique club de volley-ball féminin, le RC CANNES s’engage aux côtés de la fondation Lenval pour les trois prochaines saisons.
Pour le club sportif azuréen c’est une action solidaire de territoire.
Le RC Cannes cultive les valeurs du sport telles que la solidarité, l’entraide, le partage, la cohésion… C’est ainsi que le club est engagé pour de nombreuses causes locales, à savoir la lutte contre le cancer, le droit des femmes et des familles, les non-voyants, mais aussi les enfants malades. De nombreux événements sont organisés et offrent de la visibilité à ces associations. Ils permettent aux décideurs de se rencontrer. Des matchs de gala pour réunir des fonds seront également au programme de ce partenariat pour les 3 prochaines saisons.
Lenval, référence de la pédiatrie azuréenne, comprend huit établissements dont l’hôpital pédiatrique universitaire éponyme et des établissements spécialisés pour les enfants vivant avec un polyhandicap, des troubles autistiques, des déficiences intellectuelles, atteints de surdité, de dysphasie ou encore placés par décision de justice. Lenval est une fondation reconnue d’utilité publique depuis 1893, elle gère des établissements privés à but non lucratif. Son essor est le fruit de l’engagement des azuréens, mécènes et partenaires qui, au fil du temps, lui ont offert les moyens de bâtir une pédiatrie unique de référence.
Consciente des enjeux sociétaux à relever, Lenval se mobilise en créant un nouveau département « Prévention » pour que les bonnes pratiques de l’activité sportive, d’une alimentation variée ou d’un environnement sain intègrent le quotidien des enfants pour une bonne santé au présent et dans le futur.
Le partenariat signé mardi 26 septembre engage les membres du club, les sportifs et les équipes de Lenval pour les trois prochaines années.
« Les joueuses auront notamment un nouvel objectif lors des matchs à domicile : faire grimper le nombre de points (block ou service gagnant), pour augmenter le montant du PAYSCORE. A venir également un match de gala et des ateliers de médiation thérapeutique pour les petits patients qui seront conviés à rencontrer la team pro pour échanger avec l’équipe et découvrir l’univers sportif professionnel » indique le Président du RC Cannes Agostino PESCE
La mobilisation des commerçants et azuréens saluée
Chaque année, les commerçants proposent à la vente au début de l’hiver, de petits sachets de blé labellisés « Blé de l’espérance ». Les azuréens qui les achètent réalisent par ricochet un don au bénéfice des projets de Lenval.
Il est de coutume en Provence, de semer quelques grains de blé dans une coupelle en vue de les faire germer au fil des jours, pour former le soir de Noël, l’ornement floral de la Crèche ou de la table, avec en toile de fond l’adage « Blé Bien Germé, Prospérité Toute l’Année »(1). Les bénéfices récoltés ont pour objet des projets pour aider les enfants à mieux vivre à l’hôpital Lenval.
Dans les Alpes-Maritimes, les bénévoles du Rotary Club Nice Riviera Côte d’Azur s’appuient sur l’association régionale du Blé de l’espérance et mobilisent les commerçants, boulangers, pharmaciens, etc. du département et plus particulièrement de Nice. Ils leurs confient les petits sachets de blé et récupèrent en retour les dons réalisés par la clientèle de ces commerces.
Les équipes de Lenval via les membres du Rotary club Nice Riviera Côte-d’Azur, présente chaque année, à l’association Le Blé de l’espérance, des projets pour améliorer la vie à l’hôpital des petits patients qu’elles accueillent.
Des investissements essentiels, originaux, devant servir au plus grand nombre, c’est le fil conducteur des projets. Les dons réalisés, sur les quatre dernières années, affichent un montant exceptionnel de près de 25 000 euros !
« Cette année nos projets allient toujours le ludique et le thérapeutique mais aussi le sportif afin de permettre aux jeunes enfants comme aux adolescents de vivre leurs soins à l’hôpital dans un environnement plus familier qu’ils sauront retrouver par la suite dans leur quotidien » a souligné le Président du Rotary Club NRCA, Daniel VEYSSI, venu découvrir avec une forte délégation de son club, les équipements installés et échanger avec les personnels. A savoir : l’acqu
isition de coussins à billes pour le service de réanimation à concurrence de 1.200€ et l’achat d’équipements sportifs pour les patients pris en soin au service de kinésithérapie de l’hôpital à hauteur de 3.500€.
AU FIL DU TEMPS, LES PROJETS FINANCES
« En 2022, nous avions acquis des couvertures multi-sensorielles thérapeutiques. Elles apaisent ou stimulent en état d’anxiété, d’agitation, de dépression, d’apathie… L’investissement avait été de 7 000 euros pour deux kits mis en service dans deux services de l’hôpital universitaire pédiatrique Lenval après une formation au personnel paramédical.
En 2021, des jardinières modulables avaient pu être installées à hauteur de 5.200 €. L’une pour les patients d’un service d’hospitalisation de psychiatrie pour les 6 à 12ans et l’autre au centre Costanzo qui accueille également enfants et adolescents pour des troubles psychiques. Ces équipements mobiles et modulables permettent d’animer des ateliers, avec les enfants, autour des sens avec des plantes odorantes et/ou gustatives, colorées, mais également grâce au contact de la terre et les bienfaits d’une implication personnelle dans un travail manuel.
En 2020 c’est l’achat de deux tables digitales et ludiques pour les salles d’attente notamment du service de chirurgie ambulatoire qui avait été effectué et ce à hauteur de 7 000 euros. » ont rappelé les membres lors de leur venue à Lenval pour rencontrer les équipes venues les remercier.
Patrick AMAR, le Président de l’association Le Blé de L’espérance est venu de Marseille pour cette rencontre, fortement mobilisé pour que la prochaine collecte soit à nouveau propice à soutenir les besoins ludiques et thérapeutiques de Lenval !
