Une première dans le sud de la France : grâce à une innovante fixation souple et à un abord moins invasif, l’équipe de chirurgie orthopédique de Lenval améliore la prise en charge des scolioses thoraco-lombaires et réduit le temps d’hospitalisation.

L’hôpital universitaire pédiatrique de la Fondation Lenval est reconnu pour son expertise en chirurgie. Les scolioses précoces sont aujourd’hui l’objet d’une chirurgie prometteuse.

Federico SOLLA vient de réaliser, avec succès, une intervention chirurgicale pour une adolescente de 12 ans et c’est une première pour le sud de la France.  

Fin 2019, la jeune fille rencontre le chirurgien pour la première fois. Il mesure une scoliose thoraco-lombaire de 45 degrés et constate qu’elle est en phase de croissance rapide. Traditionnellement, le port d’un corset, suivi d’une chirurgie de correction avec fusion osseuse deux à trois ans plus tard, auraient été préconisés. Mais le chirurgien Federico SOLLA sait que le corset ne permet pas de corriger la courbure, uniquement de la stabiliser jusqu’en fin de croissance.

Pour lui, le traitement chirurgical s’imposera, tôt ou tard : « Les courbures thoraco-lombaires qui dépassent 40 degrés entrainent un déséquilibre important. A l’âge adulte, on constate généralement des douleurs dans le dos et les membres inférieurs, de l’arthrose et de l’inconfort. » Ce constat thérapeutique lourd – imposant le port d’un corset dont l’efficacité serait minime et une intervention chirurgicale de fusion vertébrale (une arthrodèse) – nécessitait une nouvelle approche thérapeutique, explique Federico SOLLA, qui a déjà publié un article sur cet argument dans un journal scientifique américain (Clinical Spine Surgery).

Quelques semaines plus tard, lors d’un congrès de chirurgiens du rachis, le Dr SOLLA rencontre un collègue de Dijon, le Dr Jean-Damien Métaizeau. Ce dernier a mis au point une technique innovante permettant la correction précoce de ces courbures, visant à garder la mobilité entre les vertèbres et la croissance vertébrale. C’est un système de fixation souple grâce à un câble en plastique, qui remplace l’utilisation usuelle d’une tige en métal.

Convaincu par l’expérience dijonnaise qui montre une bonne correction et aucun effet indésirable, le Dr SOLLA a proposé à la famille varoise cette intervention chirurgicale.

Une première dans le sud de la France, le 8 juin dernier l’opération a été réalisée avec une fixation souple par voie postérieure (incision dans le dos) unilatérale (du côté de la convexité de la courbure).  L’équipe chirurgicale et anesthésique est aujourd’hui en mesure d’assurer cette opération de chirurgie orthopédique conduite en 2 heures.

 « Cette correction de 90% est une réussite, elle est en moyenne généralement de 70%. Nous sommes passés de 45 degrés à 5 degrés en réalisant cette opération chirurgicale précocement, lorsque la courbure était encore très souple :

c’est aussi un élément important de sa réussite, » précise le chirurgien, Federico SOLLA.

La patiente a pu se lever dès le lendemain et a quitté la fondation Lenval cinq jours plus tard, alors que la durée moyenne d’un séjour d’hospitalisation pour la chirurgie d’une scoliose est d’une semaine. Un suivi régulier, de trois à quatre rendez-vous par an, sera nécessaire pour vérifier la stabilité de la correction, qui pourrait encore s’améliorer grâce à la croissance résiduelle.

Plus d’informations 

A l’antenne de France Bleu Azur,

mercredi 1er Juillet 2020 : 

Reportage, témoignage, entretien avec le parent et invité de la matinale le Dr Federico Solla, chirurgien orthopédique

L’Institut de Formation aux Métiers de l’Enfance et de l’Adolescence (IFMEA) est aujourd’hui habilité à proposer le CAP Accompagnement Éducatif Petite Enfance (AEPE). Ce diplôme enrichit les formations déjà proposées  d’auxiliaire de puériculture et d’infirmière puéricultrice.

La Fondation Lenval, à travers son établissement de formation (IFMEA), s’est engagée à accompagner les jeunes et/ou les professionnels dans leur cursus de formation diplômantes. Si les différents établissements de la Fondation conjuguent les métiers de l’enfance et de l’adolescence en pratique, son institut de formation apporte le cadre préalable à l’exercice de ces métiers.

Le CAP Accompagnement Éducatif Petite Enfance vient compléter le panel des diverses formations déjà proposées celles d’auxiliaire de puériculture et d’infirmière puéricultrice.  Elle était nécessaire et attendue par les professionnels de l’IFMEA. « Le CAP AEPE donne accès à une formation qui permettra aux étudiants de choisir leur secteur d’activité ou d’en changer. Elle bénéficie d’un ensemble de modules d’enseignements communs tant pour l’accueil familial (assistant(e) maternelle ou garde à domicile) que pour l’accueil en collectivité (crèche et garderie). C’est pour les formatrices et les étudiants, une opportunité qui répond aux attentes et besoins actuels. L’équipe de l’IFMEA est prête à accueillir cette nouvelle promotion. 25 places seront ainsi ouvertes après analyse des dossiers » explique Lysiane Guilloux, directrice de l’IFMEA.

Qu’est-ce que le CAP AEPE ?

C’est le premier niveau d’un parcours de formation dans les secteurs social et médico-social. Il s’agit du CAP petite enfance, tel qu’il a été renommé en 2017. Il rend possible l’accès à d’autres formations liées au secteur sanitaire comme celles d’auxiliaire de puériculture, suivie d’infirmière puéricultrice.

Le professionnel ainsi formé a pour mission de conduire des activités d’animation, d’éveil, de soin du quotidien de l’enfant, mais aussi de développer une relation de qualité avec ses parents. Il s’attache aux besoin éducatifs essentiels de tous les enfants et veille à leur développement dans les meilleures conditions.

Comment s’inscrire ?

Le CAP AEPE est ouvert aux inscriptions jusqu’au 9 septembre 2020 (frais d’inscription 50€). Il comprend 25 places et débutera le 21 septembre 2020 pour s’achever le 4 juin 2021. En candidat libre, les frais de formation sont de 3 800 euros (Bourse d’étude et dispositifs de prise en charge sont également proposées selon des critères définis au titre de la promotion professionnelle, du CIF…).

+ INFOS : https://lenval.org/ifmea/