Conflit fémoroacétabulaire

Qu'est-ce qu'un conflit fémoroacétabulaire?

Le conflit fémoroacétabulaire (FAI) est une condition dans laquelle la tête fémorale et la prise de la hanche ne correspondent pas, ce qui peut entraîner un contact prématuré entre ces deux structures lorsque la hanche est placée dans certaines positions. Avec le temps, ce contact répété peut endommager le labrum (structure de type joint torique entourant la prise de hanche) ou le cartilage sous-jacent.

Symptômes

Certaines personnes atteintes de FAI peuvent mener une vie active et ne jamais souffrir de douleurs à la hanche ou de douleurs. D'autres, en particulier les sportifs et les sportifs, peuvent développer des douleurs à la hanche ou à la cuisse qui s'aggravent généralement davantage en position assise. Un clic, une sensation de pincement ou une sensation de pincement peut être ressenti au fond de l'articulation de la hanche.

Diagnostic

Un diagnostic de FAI peut être suspecté après une histoire détaillée et un examen physique. Les rayons X peuvent aider à évaluer la forme de la balle et de la douille pour rechercher les causes possibles de conflit. Cependant, les résultats sur les rayons X sont souvent subtils et peuvent échapper aux praticiens qui ne sont pas familiers avec la maladie.

L'imagerie avancée aide nos médecins à mieux comprendre ce qui se passe au fond de votre prise de hanche. Nous pouvons recommander des études d'imagerie avancées spécialisées, disponibles à CHOP:

  • Imagerie de reformatage 3-D - tomodensitométrie combinant rayons X et technologie informatique pour créer des modèles tridimensionnels de l'anatomie de la hanche
  • IRM du cartilage avec amélioration au gadolinium retardée (dGEMRIC) - imagerie dans laquelle une IRM est dédiée à la détection de la dégradation précoce du cartilage et permet de cartographier les zones d'arthrose précoce ou de lésion focale du cartilage
  • Reconstruction radiale de la hanche - technique de reconstruction par IRM qui prend des tranches de l'articulation de la hanche autour de la rotule et permet une identification plus précise des zones de conflit fémoracétabulaire potentiel par rapport à la radiographie conventionnelle

Symptômes

Certaines personnes atteintes de FAI peuvent mener une vie active et ne jamais souffrir de douleurs à la hanche ou de douleurs. D'autres, en particulier les sportifs et les sportifs, peuvent développer des douleurs à la hanche ou à la cuisse qui s'aggravent généralement davantage en position assise. Un clic, une sensation de pincement ou une sensation de pincement peut être ressenti au fond de l'articulation de la hanche.

Diagnostic

Un diagnostic de FAI peut être suspecté après une histoire détaillée et un examen physique. Les rayons X peuvent aider à évaluer la forme de la balle et de la douille pour rechercher les causes possibles de conflit. Cependant, les résultats sur les rayons X sont souvent subtils et peuvent échapper aux praticiens qui ne sont pas familiers avec la maladie.

L'imagerie avancée aide nos médecins à mieux comprendre ce qui se passe au fond de votre prise de hanche. Nous pouvons recommander des études d'imagerie avancées spécialisées, disponibles à CHOP:

  • Imagerie de reformatage 3-D - tomodensitométrie combinant rayons X et technologie informatique pour créer des modèles tridimensionnels de l'anatomie de la hanche
  • IRM du cartilage avec amélioration au gadolinium retardée (dGEMRIC) - imagerie dans laquelle une IRM est dédiée à la détection de la dégradation précoce du cartilage et permet de cartographier les zones d'arthrose précoce ou de lésion focale du cartilage
  • Reconstruction radiale de la hanche - technique de reconstruction par IRM qui prend des tranches de l'articulation de la hanche autour de la rotule et permet une identification plus précise des zones de conflit fémoracétabulaire potentiel par rapport à la radiographie conventionnelle

Le traitement peut inclure des options non chirurgicales telles que la modification d'activité, la thérapie physique, les injections et les médicaments anti-inflammatoires. Pour les patients qui ne répondent pas au traitement non opératoire, une arthroscopie de la hanche peut être recommandée.

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O.RoselloChirurgien orthopédiste
Travailler au coté des enfants est un bonheur au quotidien, nous ferons notre maximum pour nous occuper de votre enfant et pour vous tenir au courant à chaque étape de son parcours de soin

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